ÜRÜN KODU: ERH035

1 kutu

49.00
TL

2 kutu

85.00
TL

3 kutu

119.00
TL

Cialis 4 lu 20 Mg Tadalafil Tablet Hakkında:

---

-Genel Özellikleri :

Dünyada büyük yankı uyandırıp geniş bir kullanıcı kitlesine sahip 36 saat etkili hafta sonu hapı diye adlandırılmaktadır.
Erkeklerin iktidarsızlık sorununu çare olmakla birlikte Viagraya rakip bir ilaçtır.
Cialis, Viagradan 25 saat daha uzun süre etkili. Bu ilacı kullanan erkekler her daim ilişkiye hazır durumda olacaklar. Her hangi bir görme bozukluğuna neden olmamakla birlikte ciltte kızarıklık oluşturmuyor.Rakiplerinden birçok üstün farkı Ereksiyon problemi olan erkeklerden ziyade Cinsel Performansını arttırmak isteyen ve partnerine unutulmaz dakikalar, saatler hatta günler yaşatmak isteyen erkeklerin Cialis tercih ettiğini biliyor muydunuz?

Cialis 4 lu 20 Mg Tadalafil Tablet  Ne - Nedir? :

---

Cialis 20 mg siklik guanozin monofosfat´a özgün fosfodiesteraz tip 5 (PDE5)´in güçlü, selektif, reversibl bir inhibitörüdür.

Penisin ereksiyonunda temel olay; asetil kolin, nitrik oksit ve diğer fizyolojik ajanların etkisyle lokal olarak başlayan korpus kavernozum düz kas hücrelerinin gevşemesidir. Asetil kolin parasempatik sinir sistem nöronları tarafından, nitrik oksit ise non adrenerjik non kolinerjik nöronlar ve endotelyal hücreler tarafından üretilir.

Sempatik sinirlerin etkisi veya alfa reseptör uyarımı düz kas hücre kontraksiyonuna neden olur ve bu durum penisin nötral pozisyonundan sorumludur. Siklik guanozin monofosfat (cGMP) ve PDE5 normal ereksiyon fonksiyonunda önemli rol oynarlar. Nitrik Oksit (NO), korpus kavernozumdaki nükleotid guanozin 5-trifosfat (GTP) ı katalizleyerek cGMP oluşturur. cGMP arterlerde vazodilatasyona yol açarak korpus kavernozumun içine kan akımını artırır.

Erektil dokunun yeterince genişlemesiyle birlikte korpus kavernozum venleri komprese olur ve penis sertleşir. Bu sertleşme penisten dışarı kan akımını azaltır ve kan, korpus kavernozumda kalarak penisin erekte olmasını sağlar. Sonunda PDE5 enzimi, cGMP´ı parçalar ve ereksiyon sonlanır.

Cialis PDE5 etkisini inhibe eder ve cGMP´nin parçalanmasını geciktirir. ED´li hastaların korpus kavernozumlarında cGMP düzeylerinin artması ereksiyonun sağlanmasını mümkün kılar.

Cialis 4 lu 20 Mg Tadalafil Tablet Neden Kullanılıyor?:

---

Cialis, ereksiyon sağlamanın yanısıra, uzun etki süresi nedeniyle cinsel ilişkinin daha spontan olmasına da katkıda bulunur. Cialis ED'si olan kişilere özgüven, rahatlık ve önceden planlama yapmaya gerek olmayan normal bir cinsel yaşam sağlar.Birçok erkekte Cialis' in etkisi, alımından sonraki 30 dakika içinde başlar ve 36 saat boyunca devam eder.

Cialis 4 lu 20 Mg Tadalafil Tablet Nasıl ve Nerelerde Kullanılır?:

---

Yetişkin erkeklerde kullanımı :

Önerilen doz cinsel aktiviteden önce ve yemeğe bağlı olmaksızın 20 mg dır. Cialis´in etkisi, alındıktan sonra 36 saate kadar devam eder. Önerilen maksimum doz sıklığı günde bir adettir.Cinsel uyaranla birlikte, Cialis´in tek bir dozu hasta ve eşine cinsel aktivite için geniş bir fırsat penceresi sunar.

Yaşlı erkeklerde kullanımı :

---

Yaşlı erkeklerde doz ayarlaması gerekmemektedir.

Böbrek fonksiyonları bozulmuş erkeklerde kullanımı :

---

Önerilen doz , planlanan cinsel aktiviteden önce ve yemeğe bağlı olmaksızın 10 mg alınmasıdır..

Karaciğer fonksiyonu bozulmuş erkeklerde kullanımı :

---

Önerilen doz, planlanan cinsel aktiviteden önce ve yemeğe bağlı olmaksızın 10 mg alınmasıdır

Diyabetli erkeklerde kullanımı :

---

Diyabetli erkeklerde doz ayarlaması istenmemektedir.

Diğer PDE5 inhibitörlerinin aksine, Cialis´in emilimi yağlı gıdalardan etkilenmez. Etkinlik çalışmalarında, gıda ve alkol alımı kısıtlanmamıştır ve bu ajanların Cialis´in etkinliği üzerinde rolü yoktur. Çalışmalarda, Cialis´in gün içerisinde alınma zamanının (sabaha karşılık akşam) emilim hızı ve genişliği üzerinde klinik olarak belirgin etkisi gösterilememiştir.

Cialis Etkileri :

---

Gereksinim duyulan durumlarda günde bir kez kullanımı geçmeyecek şekilde alındığında Cialis, farklı derecelerde ED´si olan erkeklerin çoğunda erektil fonksiyonu yeniden kazandırmıştır.

Cialis tedavisi ile belirgin olarak düzelen durumlar aşağıda sıralanmıştır:

- Genel erektil fonksiyon ,
- Penetrasyon sağlamaya yetecek ereksiyonların varlığı,
- Başarılı cinsel birleşmeyi tamamlayacak ereksiyon varlığı,
- Cinsel ilişki tatmini,
- Genel tatmin,
- Ereksiyonun sertliğinden memnuniyet,
- Ereksiyon sağlama ve ereksiyonu sürdürme kabiliyetine güven,
- Cinsel ilişkide eşin memnuniyeti,
- Ucuz ve ekonomik fiyatı ile şimdi çok daha uygun şartlarda satışı yapılmaktadır.

4 Tablet te Zaman Seçme Özgürlüğü ;

---

Cialis´in ilacın etki süresine bağlı olarak sağladığı en önemli fırsat, planlama yapma zorunluluğu olmaksızın, daha doğal bir seks yaşantısına izin vermesidir. Kişiler eşleri ile birlikte uygun olan zamanda cinsel ilişkilerini başlatmakta özgürdürler.

Kontrendikasyonlar:

---

Klinik çalışmalarda, Cialis´in nitratların hipotansif etkilerini potansiyalize ettiği gösterilmiştir. Bu durumun nitratlar ve Cialis´in nitrik oksit /cGMP yolu ile ilgili ortak etkileri sonucunda ortaya çıktığı düşünülmektedir. Bu nedenle, Cialis'in organic nitrat içeren ilaçlarla birlikte kullanması kontrendikedir.

Cialis´in de dâhil olduğu ED tedavisinde kullanılan ajanlar, seksüel aktivitenin kısıtlandığı kardiyak hastalarda kontrendikedir. Önceden kardiyovasküler hastalık geçirmiş kişilerde cinsel aktivitenin neden olabileceği potansiyel kardiyak riskler dikkate alınmalıdır.

Kardiyovasküler hastalığı bulunan ve aşağıda sıralanan hasta grupları klinik çalışmalara dahil edilmediklerinden, Bu hasta gruplarında Cialis kullanımıyla ilgili klinik çalışma verisi mevcut değildir. Cialis, tadalafil veya içeriğindeki maddelere aşırı duyarlılığı olan hastalarda kullanılmamalıdır.

Kullanım için özel uyarılar ve dikkat edilmesi gereken durumlar:

Erektil Disfonksiyon tanısı konulması ve altta yatan nedenlerin saptanması için tedaviye başlamadan önce tıbbi geçmiş sorgulaması ve fizik muayene yapılmalıdır.

Erektil Disfonksiyon tedavisine başlamadan önce hekim, cinsel aktivite ile ilgili riski değerlendirmek için, hastaların kardiyovasküler durumlarını göz önünde bulundurmalıdır. Cialis´in, kan basıncında hafif ve geçici düşmeye yol açabilen ve nitratların hipotansif etkilerini potansiyalize eden vazodilatör etkisi vardır.

Cialis´in güvenilirliği konusunda aşağıda sıralanan hasta gruplarına ait veriler sınırlıdır. (Eğer Cialis reçetelendirilecek ise, yarar/risk oranı göz önünde tutulmalıdır.

Ciddi renal yetersizliği olan hastalar ( kreatinin klirensi 30 ml/dk)

Ciddi karaciğer yetersizliği olan hastalar (Child-Pugh Class C)

Son 90 gün içerisinde myokard infarktüsü geçiren hastalar,

Cinsel birleşme sırasında unstable anjina veya anjinası olan hastalar,

Son 6 ay içerisinde New York Heart Association Sınıf 2 veya daha ileri derecede kalp yetersizliği olan hastalar,

Kontrol edilemeyen aritmisi, hipotansiyonu (< 90/50 mm Hg) veya kontrolsüz hipertansiyonu olan hastalar,

Son 6 ay içerisinde strok geçirmiş hastalar.

Hafif (kreatinin klirensi = 51 - 80 ml/dk ) ve orta derecede (kreatinin klirensi = 31 - 50 ml/dk ) renal yetersizliği olan hastalarda ve hemodiyaliz gerektirenlerinde Cialis´in en yüksek kullanım dozu 10 mg´dır.

Priapizm, hiçbir klinik çalışmada bildirilmemiştir. Ancak, priapizm, bir başka PDE5 inhibitörü tedavisinde bildirilmiştir. Ereksiyonları 4 saat veya daha fazla süren hastalara, acil tıbbi tedavi için başvurmaları gerektiği bildirilmelidir. Eğer priapizm zamanında tedavi edilmezse, peniste doku hasarı ve sürekli potans kaybı oluşabilir.

Cialis, orak hücreli anemi, multipl myelom veya lösemi gibi predispozan faktörlere sahip hastalarda veya penis eğriliği, kavernozal fibozis ve Peyronie hastalığı gibi penisin anatomik deformasyonu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Cialis, galaktoz entoleransı, laktaz eksikliği ve glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalara verilmemelidir.

Cialis´in Erektil Disfonksiyon tedavisinde kullanılan diğer ajanlarla kombinasyonunun güvenilirliği ve etkinliği araştırılmadığından bu tip kombinasyonlar önerilmez.

İstenmeyen etkiler:

---

Cialis ile görülen en sık advers etki baş ağrısı ve dispepsidir. (aşağıdaki tabloyu inceleyebilirisiniz)

Gözkapaklarında şişme, göz ağrısı şeklinde bildirilen gözde duyarlılık ve konjonktival kızarıklık ender görülen advers etkilerdir.

Cialis ile ilgili bildirilen advers etkiler geçici ve genellikle hafif ve orta düzeydedir.

75 yaş üzerindeki kişilere ait advers etki verisi sınırlıdır.

Cialis 4 lu 20 Mg Tadalafil Tablet Doz Aşımı:

---

Sağlıklı gönüllülere tek doz 500 mg, hastalara ise günlük tekrarlayan dozlarla 100 mg´a kadar artan dozlar verilmiştir. Bu kişilerde görülen advers etkiler daha düşük doz verilenlere benzerdir. Doz aşımı olan olgulara, gereken standart tedavi yaklaşımları uygulanmalıdır.